一片真情献草原

                                                              孙蔚明

2020年4月14日，按照兰州大学第一医院的统一安排，我们一行7人，由内科、眼科、急诊科、儿科等组成的医疗小队来到了美丽的大夏河畔、桑科草原所在地甘南藏族自治州夏河县开展健康扶贫“组团式”对口支援。

周文策院长亲自送我们到夏河，在接洽会上从改善县医院的管理、健全规章制度、培养医护人才、加强学科建设等几方面对我们提出了具体要求。

带着院领导的殷殷嘱托，我们把自己当作夏河县医院的一员，开始了在夏河的对口支援帮扶工作。按照专业特长，我被安排到医院内科。每天开展常规查房，现场解决临床存在的问题；完善并落实疑难病例讨论等制度，规范合理用药及处方书写，提升当地医生对糖尿病、高血压等常见多发病的诊治水平；加强临床教学，开展医学讲座和培训，坚持每周进行两次教学查房和小讲课。为调动年轻医师学习的积极性，我们还结合具体的临床病例，总结和讨论诊治过程中的经验及不足，科室整体对于糖尿病相关并发症及甲状腺相关疾病的诊治水平都有了一定程度的提升，糖尿病酮症酸中毒救治更加规范高效，DKA患者基本不需要再转诊至上级医院治疗。此外，我和周超宁医师从兰州购买相关教材，利用业余时间对报名执业医师考试的4名住院医生进行考前辅导，最终1人通过考试。“授人以鱼不如授人以渔”，为当地群众解决病痛，关键还是要立足当地医疗技术和资源，传帮带传的不仅是先进的诊疗技术，更要灌输继续学习、终身学习的理念，促进年轻医师快速成长，肩负起造福一方百姓的责任。

除了在医院开展正常的诊疗、教学工作，我和甘南州、夏河县及乡卫生院医师组团深入夏河县所辖各乡村开展诊疗帮扶。甘加草原西科村的大病及慢病牧民有三十余户，我们逐一对这些患者情况进行入户调查，复习病史，根据病情变化及治疗效果，重新评估、调整治疗方案。我们为病情复杂需要住院治疗的患者，积极联系对口医院安排好床位，方便牧民就诊。此外，我们多次前往当地敬老院、学校进行义诊。在这过程中了解到既往因为牧区居住及卫生状况较差，导致乙肝、肺结核等传染性疾病高发，后期多合并肝硬化，呼吸衰竭等严重并发症，近些年因生活水平的提高和高原地区特殊生活方式，牧区糖尿病、高血压发病率呈现日益增高的趋势。针对上述情况，在义诊过程中我们积极开展健康宣教，宣传健康的饮食习惯及生活方式，树立良好的卫生观念，防止病从口入，指导高危人群规避危险因素，传播防未病的理念。

除了搞好医疗帮扶工作，我自己也有了很多的收获，结识了许多可敬、可爱，默默奉献的基层医师，看到了草原牧民生活的变化，更深刻了解健康扶贫工作对保障牧区人民身心健康的重大意义。作为一名医务工作者我感到骄傲和自豪，也深感责任之重。